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2020年11月9日 星期一

卵巢早衰致早發停經~中醫調理後逆轉停經並自然受孕案例 (AMH=0.122)

 

作者:葉濡端




葉醫師的門診遇到很多女性,很年輕就出現卵巢早衰的狀況,甚至有的來求診時已經被診斷「早發停經」,若是要懷孕,在西醫的不孕門診一般都是建議要借卵,因為既然已經停經,也就是代表不再排卵、不會來月經。 


今天要分享的這個案例,就是嚴重卵巢早衰已經停經,經由中醫調理後再度開始排卵、恢復月經,進而成功自然受孕,產下可愛寶寶。


月經不來竟然是早發停經


L小姐,年紀其實不大,她是在108年3月來到葉醫師的門診,當時33歲。她拿出了檢查報告,她在西醫門診已經被診斷「早發停經」。這麼年輕被診斷停經,心裡當然是惶恐、焦慮,因為不知道到底還有沒有機會恢復?

回顧病史,L小姐是在就診前半年開始出現月經不來,曾經去西醫門診催經,催經來過一次月經後,月經依然沒有主動來報到,L小姐因為擔心所以在108年2月改至大醫院檢查,檢查結果FSH=55,FSH是促濾泡成熟激素,當數值大於40代表停經。


中醫治療後逆轉停經


停經了該怎麼辦呢?婦產科醫師建議服用荷爾蒙,當然這代表的意義是卵巢不再分泌女性荷爾蒙,所以就由外來補充吧,不過這樣只是讓身體維持有一定量的女性荷爾蒙,卵巢依然是不再排卵了!L小姐決定來找葉醫師調理,希望藉由中醫治療能改善。

L小姐調理很認真,每週按時回診,對中醫調理的反應良好,就在調理一個多月後,沒有服用西醫荷爾蒙與催經的狀況下,主動來月經了!這讓L小姐非常雀躍,一樣認真地配合葉醫師的醫囑治療,又再一個多月後,來了第二次月經,而且月經來的狀況,經血的量、顏色等,都跟她停經前月經的狀況是一樣的。

於是葉醫師請她再至西醫追蹤檢查,結果FSH竟然降到正常的數值了!L小姐告訴葉醫師,她當時跟婦產科醫師說她之前停經,西醫師看著手上的報告回答她:「妳沒有停經,你的FSH數值是8,是正常的哦!」 實際上是因為此時已經逆轉停經了!





AMH數值0.122成功自然受孕


葉醫師請L小姐一併檢查AMH,雖然FSH回到正常值,但AMH數值僅有0.122,卵巢庫存量嚴重不足,卵巢功能依然在衰退的狀況,葉醫師請她一定要再認真調理。

接著幾個月,L小姐幾乎都在一個月至一個半月間,就會主動來月經,經血的量跟顏色都是正常的月經狀況。就在108年9月,L小姐告訴葉醫師,她其實有生育計畫,葉醫師告訴她AMH低下,需要把握機會努力嘗試。

L小姐積極配合葉醫師的建議,量測基礎體溫量測與排卵試紙,結果才開始嘗試沒多久,即順利在108年11月自然受孕!姐妹既驚奇又開心,直說沒想到這麼快受孕了!



L小姐當時懷孕19週的寶寶超音波照片


中醫治療卵巢早衰


卵巢早衰是可以藉由中醫調理改善的,L小姐剛來葉醫師門診時,停經的症狀非常明顯,像是潮熱盜汗,甚至半夜會熱到醒過來,有陣子面潮紅還出現下巴熱到冒汗的狀況,這些都是因為女性荷爾蒙大量下降後的停經反應。

經由診查,L小姐屬於肝腎陰虛有熱的體質,中醫理論裡,腎藏精、主生殖,卵泡的發育等跟中醫理論的腎功能有關,腎陰虛尤其影響到卵泡的發育。因此中醫治療上葉醫師使用滋腎陰、清虛熱的中藥,調理她的功能不足與失調,L小姐對中醫治療的反應很好,大約治療一個多月,停經症狀像是潮熱盜汗狀況就改善很多。


總結


L小姐調理後主動行經,FSH很迅速地下降,不但降到40以下脫離停經,還直接到達正常的數值,但是AMH數值非常低,僅有0.122,代表卵子庫存量很少,在醫學上一般認為受孕機會極低,試管取卵甚至很難取到卵泡,西醫學通常會建議借卵。

很開心L小姐堅持調理,中醫治療後卵巢功能恢復運作,再度恢復排卵功能、正常來月經,最開心地當然還是成功受孕、美夢成真!

卵巢早衰是早期其實可以發現一些徵兆,希望女性朋友仍要多多注意自己的月經狀況,能夠事先預防卵巢功能的衰退,還是比治療還要重要啊!可以參考我之前寫的遠離卵巢早衰文章。


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遠離卵巢早衰:三點自我檢測

遠離卵巢早衰,避免早發停經

卵巢早衰、早發停經-中醫調理自然受孕案例